Физиотенз: описание, инструкция, цена

Ваше Лекарство → Алфавитный указатель препаратов → Все на букву «Ф» → Физиотенз: описание, инструкция, цена

Округлые двояковыпуклые таблетки в кишечнорастворимой оболочке бледно-розового или коричнево-розового цвета, с односторонней маркировкой «0,2» и «0,4» соответственно дозировке; внутри — белого цвета. В каждой таблетке в качестве действующего вещества находится 0,4 либо 0,2 мг моксонидина и вспомогательные ингредиенты – формообразующие компоненты и красители.

Упакованы по 14 штук в блистеры и пачки из картона (по 1 или 2 блистера в каждой). Отпускные цены на физиотенз в аптеках Москвы определяются дозировкой лекарства и его количеством в упаковке.

Фармакодинамика

Понижающее АД средство. Принцип действия активного вещества связывают преимущественно с его воздействием на центральные звенья регуляции кровяного давления. Моксонидин после попадания в организм взаимодействует со специфическими имидазолиновыми рецепторами.

Возбуждая их, действующее вещество физиотенза посредством тормозных интернейронов понижает активность мозгового сосудодвигательного центра. В результате давление (как систолическое, так и диастолическое) понижается постепенно. От прочих гипотензивных препарат на основе моксонидина выгодно отличается: он не взаимодействует с α2-адренорецепторами, поэтому вероятность возникновения седативного эффекта и появления характерной сухости в ротовой полости существенно ниже.

Фармакокинетика

Абсорбируется препарат в верхних отделах пищеварительной системы, причем быстро и достаточно полно (почти на 90%). Для достижения Cmax требуется около 1 часа. Наличие в ЖКТ пищи влияния на усвоение моксонидина не оказывает. С плазменными белками он связывается на 7,2%.

Т1/2 моксонидина в норме составляет 2 с половиной часа, его двух основных метаболитов - в среднем 5 часов. За сутки более 99% основного вещества выводится почками, до 1% дозы – с калом.

По сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев, у испытуемых с гипертензией не было зарегистрировано изменений фармакокинетики физиотенза.

Наблюдаются клинически незначимые отклонения показателей в возрастной категории пожилых, обусловленные, скорее всего, снижением скорости выведения и повышенной усвояемостью.

Выведение активного компонента в значительной мере связано с клиренсом креатинина. Так, при дисфункции почек средней степени тяжести, когда КК составляет 30-60 мл в минуту, Css возрастает в 2 раза, а время полувыведения - в полтора по сравнению с показателями у лиц без нарушений функции мочевыводящих органов. У больных со значительными нарушениями, у которых КК в минуту не достигает 30 мл, стационарная концентрация и итоговый период полувыведения втрое выше, чем у здоровых. Прием физиотенза в многократных дозах ведет к предсказуемому накоплению в организме у людей с патологией высокой тяжести и средней. В терминальной фазе заболевания, когда КК ниже 10 мл/мин, а пациент на гемодиализе, показатели соответственно повышены в 6 раз и в 4, если сравнивать их с нормальными. При дисфункции почек лечение проводится с индивидуальным подбором доз.

Показания к приему

Назначается при артериальной гипертензии, купить физиотенз без рецепта нельзя.

Дозировки и режим приема

Внутрь, вне зависимости от еды. Рекомендуемая доза на старте лечебного курса – 0,2 мг раз в 24 часа, предельная разовая - 0,4 мг. Ориентируясь на переносимость лечения, дозировку необходимо корректировать. Максимальная разрешенная дневная доза равняется 0,6 мг, принять ее надо в 2 приема через равные временные промежутки.

Пациентам с недостаточностью почек, включая проходящих гемодиализ, рекомендована начальная суточная доза 0,2 мг. Если таблетки хорошо переносятся и требуется увеличение дозировки, можно увеличить ее вдвое.

Побочные эффекты

• Система пищеварения – сухость в ротовой полости, реже – диспепсия, рвота или тошнота, диарея.
• Нервная система – заторможенность, вертиго, чувство сонливости, вялость, головная боль, изредка обмороки.
• ССС – ортостатическая гипотензия, низкое артериальное давление, урежение сердечного ритма.
• Психика – нерврзность, чаще бессонница.
• Кожа – зудящая сыпь, реже – отек ангионевротического характера.
• Опорно-двигательный аппарат – болезненные ощущения в спине, реже – в шейной области.
• Органы слуха – посторонние звуки (звон, шум) в ушах.
• Общие реакции организма: слабость, иногда отеки.

Противопоказания к назначению

Гиперчувствительность к моксонидину, синдром ССУ, выраженная брадикардия, предсердно-желудочковая блокада II и III ст., сердечная недостаточность в любой форме, возраст менее 18 лет, грудное вскармливание.

Применение у кормящих и беременных

Строго контролируемых и достоверных исследований безопасности физиотенза для беременных не проводилось, следовательно, назначать его данной категории пациентов нельзя. Кроме того, лабораторные эксперименты на животных выявили эмбриотоксический эффект.

Во время лактации принимать препарат категорически нельзя, поскольку действующее вещество интенсивно выделяется в молоко. Когда возникает необходимость лечения в указанный период, вскармливание грудью нужно прекратить полностью или приостановить.

Применение при дисфункциях печени

Если нарушения функций органа ярко выражены, физиотенз строго противопоказан.

Применение при дисфункциях почек

Препарат принимать противопоказано при тяжелых патологиях, либо потребуется соблюдать максимальную осторожность и постоянно контролировать показатели клиренса креатинина, корректируя режим дозирования.

Применение в педиатрии

Так как клинический опыт лечения моксонидином детей отсутствует, не следует назначать его подросткам и детям (то есть до наступления 18-летнего возраста).

Особые указания

Если одновременно принимаются физиотенз и бета-адреноблокаторы и возникает необходимость отмены обоих, сначала прекращают прием последних, а моксонидин отменяют через несколько суток.

Осторожность требуется при применении данного гипотензивного ЛС у больных с предсердно-желудочковой блокадой 1 степени, с нестабильной стенокардией и другими патологиями коронарных сосудов, с недостаточностью деятельности почек.

На сегодняшний день не подтверждено, что завершение приема препарата вызывает повышение артериального давления. Тем не менее, не рекомендуется резко отменять физиотенз. Желательно на протяжение 2 недель понемногу сокращать дозу.

Влияние на скорость реакции

В период лечения лицам, управляющим автомобилем и работающим с механизмами, следует соблюдать предельную осторожность. Прием лекарства может сопровождаться замедлением скорости реакции и ослаблением концентрации внимания.

Взаимодействие

Сочетание физиотенза в одном курсе с другими понижающими кровяное давление средствами приводит к обоюдному усилению действия.

Препарат способен усиливать эффект транквилизаторов, успокоительных и снотворных, антидепрессантов, этилового спирта.

Физиотенз может в некоторой степени улучшать угасающие когнитивные функции при одновременном употреблении лоразепама.

Параллельная терапия препаратами группы производных бензодиазепина усиливает их седативное действие.

Внимание!!! Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.